De är vuxna men lämnas ofta ensamma i en vård som inte är anpassad för deras behov. På Handens vårdcentral kan personer med omfattande funktionsnedsättningar få en plats på en SMO-mottagning, där deras vård samordnas och där hela människan står i fokus. Här blir trygghet och kontinuitet lika viktiga som medicinsk behandling.
Vuxna personer med stora och permanenta funktionsnedsättningar har ofta komplexa vårdbehov som kräver både kontinuitet och anpassning. På Handens vårdcentral i Region Stockholm erbjuds denna patientgrupp en sammanhållen och specialiserad vård genom en Samordnad medicinsk mottagning, en så kallad SMO-mot tagning. På en SMO-mottagning tas patienter emot för återkommande medicinska insatser. Patienterna kan ha medfödda diagnoser eller ha drabbats av kognitiva funktionsnedsättningar senare i livet, exempelvis efter en hjärnskada.
Region Stockholm driver sedan några år tillbaka ett pilotprojekt med fyra SMO-mottagningar. Satsningen ska utvärderas kommande år. Bakgrunden är att barn med funktionsnedsättningar ofta har ett tydligt och samlat vårdomhändertagande, men när de blir myndiga förväntas de hantera den ordinarie vården på egen hand. Det leder ofta till att anhöriga får ta ett stort ansvar. SMO-mottagningarna är tänkta att fylla denna lucka och erbjuda ett mer samman hållet stöd.
– Det är vanligt att patienter tvingas ta kontakt med ett stort antal vårdkontakter. Det kan kännas krångligt och patienterna får inte träffa samma läkare eller samma sjuksköterska. Syftet med SMO är att etablera en kontakt med patienten så att de känner sig trygga. Här får de träffa samma läkare och samma team. Vi erbjuder längre besökstider på en timme i en lugn miljö. Här blir de väl omhändertagna, säger Åsa Back, verksamhetschef för Handens vårdcentral.
Åsa Back. Foto: Privat
På mottagningen arbetar ett tvär professionellt team bestående av läkare, sjuksköterskor, dietist och sjukgymnast. Vid behov kopplas även andra specialistkompetenser in. Genom att patienterna möter samma medarbetare vid varje besök skapas kontinuitet och trygghet, och vårdpersonalen får möjlighet att lära känna både patienter och deras sjuk domshistorik på djupet. Många patienter har tidigare upp levt att vården inte förstått deras be hov. En del har därför uteblivit från besök trots stora medicinska risker, medan andra har sökt vård alltför ofta när det varit svårt att bedöma när hjälp verkligen behövs. Genom en fast kontaktväg kan patienterna alltid nå en person som känner till deras situation och kan göra rätt bedömningar.
– Många lider i det tysta men här kan de känna sig förstådda. Patienterna känner tillit och vågar berätta om sin sjukdom, säger Svetlana Engman, distriktsläkare på Handens SMO-mottagning.
Svetlana Engman. Foto: Privat
Teamarbetet innebär att flera professioner möter patienten vid samma besök. Det minskar behovet av många vårdkontakter och gör det lättare att upptäcka och förebygga både medicinska problem och onödiga akutbesök.
– Vi delar med oss av kunskap till varandra i teamet. Det gör att vi för står patienternas situation bättre. Varje patient får ett individuellt program som vi följer och vi kallar dem regelbundet till hälsokontroller, säger Svetlana Engman.
Den sammanhållna strukturen bidrar till att höja livskvaliteten för en patientgrupp som ofta står inför stora utmaningar i vardagen.
– Vi har fått en väldigt positiv feedback bland våra patienter. Vi får allt fler patienter så vi har utökat bemanningen, säger Åsa Back.
Frågan är om hur framtidens vård för personer med omfattande funktionsnedsättningar ska kunna utvecklas vidare.
– Det är viktigt att det finns större team med bred kompetens. Vi ser gärna att det utvecklas kompetenscenter som kan erbjuda kontinuitet, bygga förtroende och ta emot personer med omfattande funktionsnedsättningar på ett samlat sätt, säger Åsa Back.
Text: Jonas Jönsson
Fakta/ SMO-mottagningar i Region Stockholm
För att bli listad på en SMO-mottagning måste du först kontakta en sådan mottagning. Mottagningarna tar emot personer med stora funktionsnedsättningar och de avgör om mottagningen passar dina behov.
Handens vårdcentral 08-123 368 50
Kista vårdcentral 08- 123 399 50
Tullinge vårdcentral 08-123 424 00
Täby vårdcentral 08-123 408 40
